سندروم اندام خیالی چیست؟

روش های درمان درد اندام های خیالی

0 91

دست چپ شخصی به نام اِستین در اثر تصادف موتور سیکلت به کلی از کار افتاده بود زیرا تمامی اعصابی که دستش را به نخاع متصل میکرد قطع شده بود و یکسال بعد مجبور شدند ان را قطع کنند اما او دچار پدیده ای شد که بسیاری از افراد قطع عضو شده آن را میشناسند و به پدیده ی((اندام خیالی))معروف است

اِستین احساس میکرد که دستش هنوز به بدنش متصل است و شدیدا درد میکند.

درمان درد یا ناراحتی عضوی که دیگر وجود ندارد بسیار دشوار است.پس از قطع هرعضو مغز نقشه های حسی خود را اصلاح میکند.

آن منطقه از مغز که نقشه ی حسی دست قطع شده در آن است دیگر درون دادی از آن دریافت نمیکند با این حال محرک هایی از بخش مجاور دست به مغز میرسد

این محرک ها مغز را فریب میدهند و مغز به اشتباه میپندارد که دست کماکان وجود دارد

ویلایانوس راماچاندران،vilayanus S.Ramachandran،استاد عصب شناسی دانشگاه کالیفرنیا در سن دیه گو،از این متعجب بود که چرا اِستین با اینکه دستش قبل از قطع شدن فلج شده بود بازهم حس((اندام خیالی))را تجربه میکرد

او به این نتیجه رسید که در نخستین هفته های پس از تصادف،در اِستین نوعی((فلج اموخته شده))پدید آمده بود؛به گفته راماچاندران((به مغز اِستین پیوسته اطلاعاتی میرسید حاکی از اینکه علیرغم وجود داشتن دست،هیچ حرکتی ندارد))

اگر فلج یادگرفتی است آیا قابل یادگیری زدایی نیز هست؟

راماچاندران برآن شد که این فکر را آزمایش کند.وی همچون شعبده بازان این کار را به کمک آیینه انجام داد

آیینه درمانی راماچاندران

راماچاندران جعبه بزرگی بدون در ساخت و در حالت ایستاده آیینه قدی در میان آن قرار داد.هرگاه اِستین دست راستش را در جعبه وارد میکرد میتواتست تصویر آیینه یی دست چپ قطع شده اش را ببیند

راماچاندران میگوید:((از اِستین خواستم حرکاتی هماهنگ با هر دو دستش انجام دهد انگار دارد ارکستری را رهبری میکند.

اِستین از خوشحالی روی پایش بند نمیشد و میگفت(خدایا مچم حرکت میکند آرنجم حرکت میکند ) اما وقتی راماچاندران از او خواست چشمانش را ببندد اِستین با ناراحتی گفت که دیگر دستش تکان نمیخورد

راماچاندران از اِستین خواست جعبه را به خانه ببرد و با آن به همین نحو تمرین کند.

سه هفته بعد اِستین به راماچاندران تلفن و اعلام کرد که دستش ناپدید شده است

به اعتقاد راماچاندران،ناپدید شدن اندام خیالی احتمالا به علت تعارض عظیم میان درون دادهای حسی بوده است:((چشمان اِستین به او میگفت دستش دوباره برگشته و فرامین وی را اجرا میکند،اما در عین حال هیچ پسخوراندی از عضلات دستش دریافت نمیکرد.مغز نیز که مدتی طولانی با چنین تعارضی دست به گریبان بوده میگوید((این وضع معنا ندارد من اصلا با آن کاری ندارم))

راماچاندران تاکید میکند که این روش را باید بیشتر آزمایش کرد و نتیجه گیری های خودش مبتنی بر حدس و گمان است

با این همه وی در درمان بیمارانی که دچار انواع دیگری از دردهای اندام های خیالی بوده اند توفیق یافته است

این نتایج به همراه نتایج مشابهی که از دیگر حوزه های علوم عصب شناسی به دست آمده به روشنی نشان میدهدکه ادراک های فرد ممکن است کاملا متفاوت با محرک هایی باشد که از دستگاه های حسی به مغز وی میرسد.به روش درمان راماچاندران آیینه درمانی میگویند که در روانشناسی از آن استفاده میشود.(راماچاندران و بلیک اسلی۱۹۹۸)

روش هایی دیگر برای درمان درد سندروم اندام خیالی

درست مثل کشف علت درد خیالی، دانشمندان در مورد درمان درد خیالی نیز کاملاً موفق نبوده‌اند. با این حال درمان‌هایی وجود دارند که هر کدام تا درصدی می‌توانند این درد را برطرف سازند. یکی از ابتدایی‌ترین درمان‌ها، قطع دوباره‌ی عضو از کمی عقب‌تر از محل قطع قبلی ا‌ست که تنها برای مدت زمان کمی درد را به تعویق می‌اندازد و درصد عود بسیار بالایی دارد. روش دیگر مصرف داروهای ضد افسردگی، مسدودکننده‌ی مسیر درد و تسکین‌دهنده‌ی درد است، حتی گاهی در این روش بنا به تشخیص پزشک از مخدرهایی همچون کتامین نیز استفاده می‌شود.

از عمل جراحی نیز برای تسکین درد خیالی استفاده می‌شود. در این روش، جراحی با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و بیمار به‌هوش است. جمجمه باز می‌شود و یک الکترود روی قسمت‌هایی از مغز حرکت داده می‌شود. الکترود در قسمتی از مغز که بیمار حس کند با وجود الکترود در آن نقطه، درد به بیشترین میزان تسکین یافته، قرار داده می‌شود. همچنین یک ایجاد کننده‌ تحریک به عنوان مولد زیر استخوان جمجمه کاشته می‌شود. این روش درد را کاملاً تسکین نمی‌دهد، اما طبق گفته‌ بیماران، تا ۵۰ درصد از شدت آن می‌کاهد.

در نوع دیگری از عمل جراحی پایانه‌های عصب مختل شده به اعصاب حرکتی در عضله مجاور، پیوند زده می‌شود. این کار به بدن امکان بازسازی اعصاب خود را می‌دهد و باعث می‌شود قسمتی از درد که به علت تخریب و تحلیل رفتن عصب ایجاد می‌شود، کاهش یابد.

ارسال یک پاسخ

توجه داشته باشید: آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

نظر شما پس از تایید مدیر منتشر خواهد شد.